O QUE FAZ O MÉDICO NEFROLOGISTA

Nefrologia e Urologia são as duas especialidades médicas que cuidam do placito urinário. Como são especialidades complementares, é muito comum que a população faça confusão em relação as atribuições de cada uma. O extensão Nefros vem do Grego e significa rins. Portanto, o médico nefrologista em bh é aquele que estuda as funções e as doenças das rins. Do mesmo modo, Nefrologia é a especialidade que trata complicações clínicas dos rins.

A Urologia é um pouco diferente, pois ela é a especialidade cirúrgica que lida com a amenidade urinário. Logo, a nefrologista é o clínico especializado no funcionamento das rins, enquanto o urologista é a cirurgião do trato geniturinário. É a mesma relação que há, por exemplo, entre os cardiologistas e os cirurgiões cardíacos, entre as neurologistas e os neurocirurgiões e entre os angiologistas e a cirurgião vascular.

Grosso modo, para antecipar se o sua problema renal deve ser cuidado por um urologista ou nefrologista, devemos questionar: a cura é feito com cirurgia ou com remédios? Se for cirúrgico, o especialista é a urologista. Se for doença clínica, o especialista indicado é a nefrologista. O urologista também trata de defeitos da próstata e do caminho reprodutor masculino, mesmo que elas não sejam necessariamente cirúrgicas.

Importância do nefrologista na insuficiência renal

Os nossos dois rins filtram em média 180 litros de sangue por dia, o que dá, aproximadamente, 90 a 125 ml de catamênio por minuto. este merecimento é chamado de taxa de coadura glomerular (TFG) ou clearance de creatinina. Como a TFG dimidia é de 100 ml/min, para um melhor conformidade dos pacientes, costumamos dizer que esse valor corresponde a 100% do encargo renal. Portanto, se o seu clínico diz que você tem 60% de função dos rins, isso exprime grosseiramente que seus rins filtram mais ou menos 60 ml/min.

Apesar de ser a doença chave da especialidade, o grosso dos pacientes com inaptidão renal crônica chega às nefrologistas tardiamente, já com menos de 30% da função dos rins, uma fase que insuficientemente pode ser feito para excitar impedir o avanço da doença em direção o hemodiálise. Isso obviamente não é culpa só dos pacientes, mas igualmente dos seus médicos que demoram a referenciar à nefrologista os seus insuficientes renais crônicos. Os pacientes com carência renal crônica que chegam ao nefrologista precocemente, ou seja, em fases iniciais da doença, apresentam as seguintes direitos:

  • Menor mortalidade a longo prazo.
  • Melhor controle da pressão arterial.
  • Menos doenças associadas à falência renal, como lesões ósseas, anemia, desnutrição e doenças cardiovasculares.
  • Menor perda de função renal ao longo dos anos, o que faz com esses pacientes demorem mais tempo para atingir a insuficiência renal terminal. Muitas vezes, o paciente consegue controlar a sua doença de forma a nunca precisar da hemodiálise.
  • Aqueles que acabam precisando de hemodiálise apresentam menos complicações e menor mortalidade, além de um melhor preparo e menor tempo para o transplante renal, se for este o desejo do paciente.
  • Maior chance de cura, caso a causa da insuficiência renal tenha tratamento.

Quando procurar um nefrologista

As doenças dos rins podem ser traiçoeiras, pois muitas vezes apresentam poucos ou nenhum sintoma nas suas épocas iniciais. Às vezes, apenas através de exames laboratoriais de sangue ou mija conseguimos identificar uma doença renal em curso. Por isso, é importante reconhecer os enfermos com fatores de riscamento para doenças renais e os primeiros sintomas de lesão nos rins para que os cidadões doentes possam ser avaliados adequadamente por um clínico nefrologista.

Não espere que a exiguidade renal crônica provoque dor nos rins ou coarctação do volume urinário. Ela é uma doença silenciosa que não irá apresentar sintomas até fases bem avançadas. Se você acha que só causa os seus rins não doem e sua desagua está normal não há risco dos seus rins estarem doentes, você pode ter uma desagradável surpresa no futuro. Em geral, sugerimos uma avaliação por uma nefrologista para todas os personalidades que apresentam os seguintes características:

  • Alterações na taxa de creatinina sanguínea, que é o principal marcador da função renal.
  • Urina que espuma muito ou identificação de perdas de proteínas na urina através de exames laboratoriais.
  • Urina avermelhada ou identificação de sangue na urina através de exames laboratoriais.
  • Infecção urinária de repetição, principalmente se forem mais de 3 episódios por ano.
  • Mais de um episódio de cálculo renal durante a vida. O urologista trata os cálculos, mas é o nefrologista quem impede que novas pedras surjam.
  • Edemas e inchaços sem causa aparente.
  • Alterações no potássio, sódio, fósforo, ácido úrico, magnésio e cálcio sanguíneos que o clínico geral não identifique facilmente a causa.
  • Alteração do metabolismo acidobásico sem causa aparente.
  • Aparecimento de múltiplos cistos renais em exames como ultrassom (ecografia), tomografia computadorizada ou ressonância magnética dor rim.
  • Alterações do volume de urina sem causa aparente.

FONTE: https://g1.globo.com/

FONTE: https://www.r7.com/

FONTE: https://www.terra.com.br/noticias/